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Réponses à toutes vos questions sur le vaccin Monkeypox

Réponses à toutes vos questions sur le vaccin Monkeypox

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Le monde a un autre virus qui se propage rapidement entre ses mains. Le premier cas de monkeypox dans une épidémie mondiale a été confirmé au Royaume-Uni début mai. L’individu, qui était revenu du Nigeria, où le monkeypox est endémique, avait développé une éruption cutanée quelques jours auparavant.

Depuis lors, il y a eu plus de 5 700 cas confirmés dans le monde et 395 aux États-Unis (en date de vendredi après-midi). Cette épidémie marque la première fois que le monkeypox a largement circulé en dehors des zones où il est endémique, comme l’Afrique centrale et occidentale. L’Organisation mondiale de la santé a classé l’épidémie comme une menace pour la santé publique et les Centers for Disease Control and Prevention ont activé son centre d’opérations d’urgence pour tenter de ralentir sa propagation.

Maintenant, le département américain de la Santé et des Services sociaux a l’intention d’augmenter la distribution de doses de vaccin pour aider à freiner le virus, qui est lié à la variole. Vous vous demandez peut-être si vous aurez besoin de ce dernier coup et à quoi vous attendre ensuite du virus. Ici, on le décompose.

Monkeypox semble si inattendu ! Les États-Unis viennent d’avoir ce vaccin sous la main ?

Les États-Unis ont réservé suffisamment de doses de vaccin antivariolique dans le stock national stratégique pour vacciner l’ensemble de la population américaine. C’est en partie en réponse aux craintes accrues de bioterrorisme après les événements du 11 septembre et les attaques à l’anthrax de 2001.

Parmi les vaccins de ce stock, un appelé Jynneos est homologué pour la protection contre l’exposition au monkeypox en particulier, selon une fiche d’information de Johns Hopkins. Ce vaccin ne constitue pas une grande partie du stock, donc le gouvernement en commande davantage. Jynneos a été approuvé par l’UE en 2013 et autorisé aux États-Unis en 2019.

Une partie du stock est un vaccin antivariolique plus ancien, ACAM2000, qui peut être administré après une exposition au monkeypox. Il a plus d’effets secondaires que Jynneos et n’est pas recommandé pour les personnes immunodéprimées. Et une partie du stock est un troisième vaccin, le vaccin antivariolique Aventis Pasteur, mais on ne sait pas s’il protège spécifiquement contre la variole du singe.

Quelle est l’efficacité du vaccin Jynneos ?

Jynneos est efficace à au moins 85 % pour prévenir l’infection par le monkeypox, d’après les données d’études sur les animaux, ainsi que la réponse immunitaire au vaccin chez l’homme (il n’y a cependant aucune donnée sur son efficacité contre l’épidémie actuelle). L’approbation de Jynneos par la FDA comprenait 22 essais cliniques sur près de 8 000 personnes.

Qui peut recevoir le vaccin contre la variole du singe ?

Pour l’instant, c’est assez limité. (Bien que, rappelez-vous, il n’y a que quelques centaines de cas aux États-Unis, et la variole du singe ne se propage pas comme le fait COVID.) Le CDC recommande le vaccin aux personnes ayant des expositions confirmées ou présumées, car le vaccin réduit le risque de contraction et peut potentiellement réduire les symptômes. Jynneos est actuellement approuvé pour la protection contre la variole et la variole du singe chez les personnes de 18 ans et plus qui présentent un risque élevé de contracter ces infections. Les vaccins vont aux États avec des épidémies; vous pouvez voir quels États ont des cas ici.

Certaines villes qui distribuent le vaccin ont des critères d’éligibilité stricts. Par exemple, à DC, les personnes éligibles aux vaccins sont : les femmes transgenres ou les personnes non binaires désignées comme des hommes à la naissance qui ont des rapports sexuels avec des hommes, les professionnel(le)s du sexe (de toute orientation sexuelle/genre) et le personnel (de toute orientation sexuelle/genre) dans les établissements où l’activité sexuelle se produit (p. ex. bains publics, saunas, sex clubs). Les vaccins de New York étaient d’abord disponibles uniquement pour les hommes gais, bisexuels et autres (âgés de 18 ans et plus) qui ont des rapports sexuels avec des hommes et qui ont eu des partenaires sexuels multiples ou anonymes au cours des 14 derniers jours. L’État a depuis modifié l’éligibilité pour être plus inclusif.

Jusqu’à présent, il ne semble pas y avoir de priorité spécifique pour les personnes immunodéprimées, comme c’était le cas pour le vaccin COVID-19.

Combien de temps faut-il pour être efficace ?

Jynneos est un vaccin à deux doses, espacées de 28 jours. Comme pour les vaccins Pfizer et Moderna COVID, l’immunité complète de votre corps n’est atteinte que deux semaines après la deuxième dose.

Cependant, même une seule injection peut prévenir complètement la variole du singe si elle est prise dans les quatre jours suivant l’exposition. Si vous pensez avoir déjà été en contact avec le virus, il est important de vous faire vacciner le plus tôt possible. Même si vous ne pouvez pas vous faire vacciner dans les quatre jours, cela peut quand même atténuer les symptômes mentionnés ci-dessus si la première dose est prise dans les deux semaines suivant l’exposition.

Existe-t-il un vaccin contre la variole du singe pour les enfants ?

Le CDC envisage actuellement un protocole pour le vaccin Jynneos chez les enfants, selon un rapport de Bloomberg.

Rappelez-moi comment la variole du singe se propage ?

Une idée fausse courante est que le monkeypox est une infection sexuellement transmissible. Cas boîte se propager lors de rencontres sexuelles, mais c’est surtout parce que c’est une forme de contact peau à peau. Selon le site Web du CDC, le monkeypox se propage par contact direct avec l’éruption cutanée d’une personne infectée, ainsi que par les sécrétions respiratoires lors d’un contact prolongé face à face (ou contact physique intime). Il peut également se propager par des personnes touchant des objets qui ont déjà touché des éruptions cutanées infectieuses ou des fluides corporels. Selon une fiche d’information du ministère de la Santé de Pennsylvanie, un contact face à face prolongé signifie plus de trois heures, et la variole du singe “ne se transmet pas facilement d’une personne à l’autre”.

Si j’ai déjà reçu le vaccin contre la variole quand j’étais enfant, suis-je protégé ?

La réponse courte est non. Le CDC recommande à toute personne exposée au monkeypox de se faire vacciner si elle n’a pas reçu le vaccin contre la variole au cours des trois dernières années. Depuis l’arrêt de la vaccination systématique contre la variole en 1972 aux États-Unis, il y a peu de chances que beaucoup de personnes soient encore protégées. De plus, les vaccins diminuent avec le temps. De plus, les anciennes versions du vaccin contre la variole n’ont peut-être pas été aussi efficaces contre la variole du singe que le nouveau vaccin Jynneos, qui a été conçu à la fois pour la variole et la variole du singe.

Où puis-je me faire tester si je pense avoir la variole du singe ?

Il n’y a pas de tests à domicile disponibles pour le monkeypox. Si vous pensez avoir été exposé au monkeypox, la meilleure étape suivante consiste à vous rendre à la clinique de santé sexuelle la plus proche. Les cloques de Monkeypox peuvent être tamponnées et envoyées pour être testées. De plus, les professionnels de la santé de la clinique peuvent vous aider à accéder au vaccin.

Comme le Washington Post l’a rapporté la semaine dernière, il y a un manque d’accès, tant pour les patients que pour les médecins, aux tests de dépistage du monkeypox. Et les lésions cutanées peuvent facilement être mal diagnostiquées avec une infection différente. Cet échec à tester dès le début a conduit à un échec à contenir l’épidémie; plus il faut de temps à une personne infectée pour être diagnostiquée, plus elle peut propager le virus.

Quels sont les symptômes du monkeypox ?

Ils comprennent «des symptômes pseudo-grippaux intenses: fièvre, frissons de tout le corps, sueurs nocturnes, toux, mal de gorge et ganglions lymphatiques enflés», selon un récent article de BuzzFeed du producteur vidéo indépendant Matt Ford, qui est descendu avec le virus lui-même. Il décrit également des lésions “dans la zone des sous-vêtements” qui “se sont remplies de pus et ont provoqué des démangeaisons”.

Il convient de noter que la gravité des symptômes peut varier. Une étude publiée dans le Lancet Infectious Diseases Journal rapporte que les symptômes trouvés chez les patients de cette épidémie présentent des différences importantes par rapport aux épidémies précédentes dans le monde. Davantage de lésions apparaissent dans la région génitale (rappelez-vous, elles se propagent par contact peau à peau), ressemblant aux IST courantes, ce qui pourrait rendre le diagnostic difficile.

Sur une note plus heureuse, cependant, moins de patients ont déclaré se sentir fatigués ou avoir de la fièvre, ce qui suggère que cette épidémie pourrait être plus douce que les épidémies précédentes.

Quelqu’un est-il mort de la variole du singe ?

Jusqu’à présent, au cours de l’épidémie mondiale, il y a eu peu d’hospitalisations, mais un seul décès a été signalé. (Ce décompte n’inclut pas les zones où le virus est endémique et circulait auparavant.) Et heureusement, la souche qui circule actuellement est beaucoup moins mortelle que les autres souches. Le CDC déclare que plus de 99% des personnes qui contractent cette souche sont susceptibles de survivre (bien qu’ils avertissent que les personnes immunodéprimées et les enfants de moins de 8 ans sont plus à risque).

Selon l’OMS, le taux de mortalité a toujours oscillé entre 0 et 11 % (et plus chez les enfants), mais ces derniers temps, il se situe entre 3 et 6 %.

Dois-je m’inquiéter de la variole du singe, en général ?

Légèrement. Comme l’écrit Céline Gounder, experte en maladies infectieuses, “la variole du singe pourrait devenir endémique aux États-Unis et dans le monde si elle continue à se propager sans contrôle”. Beaucoup conviennent que le Biden la réponse de l’administration est trop lente. On pourrait penser qu’après deux ans et demi de traitement d’un virus, nous saurions mieux atténuer cela.



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